입찰참가신청서
신청인	상호(법인명)		사업자번호
	소 재 지		업 태
	대 표 자	(인)	생년월일
	전화번호		핸 드 폰
시설현항	작업장규모		창고규모
	작업장위치		냉장/냉동고
차량현황	냉장/냉동차		기 타
납품가격기준		도매( ), 소매( ), 기타( )
물품구입방법		경매(당일, 전일), 업체와의 계약에 따라 정기적 구매( ), 기타( )
납품소요시간		시간 분 (거리: km)
대리인	본 입찰에 관한 일체의 권한을 다음의 자에게 위임합니다.
	소 속		전 화 번 호
	성 명		주민등록번호
위 내용이 사실과 다름없음을 확인하며 추후 내용이 사실과 다를 시 어떠한 조치도 감수하겠습니다. 2021년 월 일 신청인(참가업체명) : (인) 홍천군종합사회복지관장 귀하